
海外ニュース:2型糖尿病患者のための新しい膵癌早期発見の臨床試験
~2型糖尿病患者の膵臓癌発症率は通常の人の8倍~
2023年2月23日
著者:アンナ・ベルガマスキ博士
膵臓癌は全体的には珍しい病気ですが、非常に致命的な疾患であり、米国における癌死亡原因の第3位に位置しています。残念ながら、膵臓癌の多くは手術で治療可能とされる段階で早期に発見されることが少なく、手術が唯一の潜在的な治療法と考えられています。
無症状の成人に対する膵臓癌のスクリーニングは、病気の発症が比較的稀であり、効果的なスクリーニング検査がないこと、不要なスキャンや検査によってより多くの害が生じる可能性があるため、一般的には推奨されていません。研究者たちは、膵臓癌のリスクが高い個人に対して監視プログラムを研究し、推奨しています。これには、家族性の乳癌、卵巣癌、大腸癌、または膵臓癌に関連する遺伝性症候群を持つ人々、膵臓嚢胞のある人、慢性または遺伝性膵炎の患者が含まれます。
しかし、膵臓癌は厄介な病気です。喫煙、年齢、肥満、そして赤肉や加工肉の多い食事もリスクに関与しており、アフリカ系アメリカ人は他のアメリカ人よりも高い率で膵臓癌と診断されています。また、2型糖尿病における膵臓癌のリスクに関する研究が進められています。
2005年に『Gastroenterology』誌に発表された人口ベースの研究では、2,000人以上の新たに2型糖尿病と診断された50歳以上の患者を対象に、初診から3年以内に膵臓癌が発症するかどうかを調査しました。
2,122人の糖尿病患者のうち、18人が3年以内に膵臓癌と診断されました。これは一般人口のほぼ8倍の発症率(3年間)に相当します。この研究では、50歳以上の糖尿病患者の1%が、糖尿病の診断基準を初めて満たしてから3年以内に膵臓癌と診断されると結論付けました。
この研究が初めて発表されてから約20年が経過し、糖尿病と膵臓癌のリスクおよび両者の関連性についての理解が進んでいます。新たな臨床試験「膵臓癌早期発見のための新発症糖尿病管理」(NODMED)も現在進行中です。この研究は、新たに発症した2型糖尿病患者に焦点を当てています。この試験の目的は、臨床環境で新たに開発された血液ベースの膵臓癌早期発見検査(Avantect)の性能を評価することです。この検査は、ClearNote Healthと呼ばれるカリフォルニア州サンディエゴのBluestar Genomics社によって開発されました。
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